Pliki do pobrania
- Wniosek o wydanie kserokopii historii choroby (PDF, 777 KB)
- Upoważnienie do odbioru dokumentacji medycznej (PDF, 253 KB)
- Oświadczenie pacjenta o upoważnieniu do uzyskiwania informacji o jego stanie zdrowia i udzielonych świadczeniach zdrowotnych (PDF, 549 KB)
- Oświadczenie o możliwości złożenia depozytu rzeczy wartościowych (PDF, 256 KB)
- Lista aktualnie przyjmowanych leków, suplementów diety, witamin i ziół